Tìm hiểu về bệnh nhược cơ
Bệnh nhược cơ là một bệnh tự miễn tương đối hiếm gặp, với tình trạng rối loạn sự dẫn truyền thần kinh-cơ, do kháng thể của hệ miễn nhiễm thi bang a1 tiến công lên thụ thể acetyl cholin (thụ thể dẫn truyền thần kinh) trên màng tế bào cơ của cơ thể. Sự tấn công này gây ra hậu quả: cơ không tiếp thụ đầy đủ các tín hiệu tâm thần và trở thành suy yếu.
Bệnh nhược cơ thường gặp ở nữ giới (chiếm tỉ lệ gần gấp đôi nam giới), có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng thường gặp ở phụ nữ < 40 tuổi và nam giới > 60 tuổi.
căn do:
thường nhật, các tế bào thần kinh phóng thích acetylcholin (một chất dẫn truyền thần kinh), gắn lên các thụ thể acetylcholin trên cơ, giúp cơ hấp thu các dẫn truyền thần kinh để vận động. Khi các kháng thể phá hủy hay ngăn chặn sự hoạt động của các thụ thể acetyl cholin trên cơ, khiến cơ không hấp thụ đầy đủ các dẫn truyền tâm thần và trở nên suy yếu nhanh chóng.
Ngoài ra, tuyến ức có vai trò quan yếu đối với hệ miễn dịch của thân thể. Những bệnh lý của tuyến ức như tăng sản tuyến ức ( thymis hyperplasia ) hay u tuyến ức ( thymis tumor ) cũng làm gia tăng các kháng thể tấn công thụ thể acetylcholin gây ra bệnh nhược cơ.
Triệu chứng:
- Sụp mi mắt.
- Nhìn mờ hay nhìn đôi.
- Khó nói hay giọng nói đổi thay.
- Khó nhai, khó nuốt.
- Yếu cơ cổ, cánh tay, chân.
- Khó thở.
Thuốc điều trị
hiện thời, y khoa vẫn chưa có thuốc điều trị bệnh nhược cơ. Các thuốc được sử dụng chỉ giúp làm giảm các triệu chứng của bệnh. Sau đây là các thuốc thường được dùng trong điều trị bệnh nhược cơ:
Nhóm thuốc ức chế enzym cholinesterase (pyridostigmin, neostigmin ), có tác dụng ức chế sự hoạt động của enzym cholinesterase, là enzym có vai trò phân hủy acetylcholin trong não. Do đó, thuốc làm gia tăng nồng độ acetylcholine, nên tăng cường sự dẫn truyền thần kinh đến cơ, giúp cơ cải thiện sức mạnh.
Cần lưu ý: tác dụng phụ của nhóm thuốc này là co cứng cơ, chán ăn, ỉa chảy, buồn nôn…
Nhóm thuốc ức chế miễn dịch ( các thuốc corticosteroid, azathioprine, methotrexat…) có tác dụng ức chế hệ miễn nhiễm sản sinh ra các kháng thể nên được dùng trong điều trị bệnh nhược cơ.
Cần lưu ý: tác dụng phụ của nhóm thuốc này là buồn nôn, viêm loét dạ dày, gia tăng nguy cơ nhiễm trùng, tổn thương gan, thận…
Nhóm thuốc kháng thể đơn dòng: Rituximab là một kháng thể đơn dòng có tác dụng làm suy yếu bạch cầu, đổi thay hệ miễn nhiễm nên thường được dùng để cải thiện triệu chứng của bệnh nhược cơ.
Cần lưu ý: tác dụng phụ của Rituximab là nhức đầu, sốt, ớn lạnh, nôn ói, viêm dạ dày…
hồ hết các thuốc dùng trong điều trị bệnh nhược cơ đều là những thuốc kê đơn và có thể gây ra các tác dụng phụ hiểm, nên người bệnh cần tuân theo đúng chỉ định của thầy thuốc, tránh tự ý dùng.
Bên cạnh việc dùng thuốc, người bệnh cần nghỉ ngơi, chế độ dinh dưỡng tốt, tránh bít tất tay stress… giúp thuyên giảm nhanh các triệu chứng của bệnh nhược cơ.
DS. MAI XUÂN DŨNG
0 nhận xét:
Đăng nhận xét